diskuzní fórum   Vytvořte si vlastní diskusní fórum, poradnu nebo skupinu, ... pro vás a vaše kamarádky.

Vyšetření novorozence v porodnici 1.část – Vyšetření hlavy

MojeBříško.cz – těhotenství, porod, péče o dítě | Magazín o těhotenství, mateřství

Prvním vyšetřením novorozence se odhalují anatomické a fyziologické odchylky a posuzuje se celkový stav dítěte. V průběhu pobytu v porodnici se stav dítěte stále sleduje. Během několika dnů by mohla vzniknout onemocnění, která se bezprostředně po porodu nemusela nijak projevit.

Klinické posouzení celkového stavu

První klinické vyšetření novorozence provádí lékař a začíná celkovou aspekcí. Sleduje chování dítěte, svalový tonus, křik, zvýšenou dráždivost či apatii (lhostejnost k vnějším podnětům). Pozoruje hloubku a frekvenci dýchání a spontánní pohyby dítěte. Hodnotí proporcionalitu jednotlivých částí těla, tváře, přítomnost vrozených malformací, atd.

Vyšetření hlavy

Při vyšetření hlavy se hodnotí tvar lebky a případné odchylky její velikosti (mikrocefalie a makrocefalie) a tvaru (turicefalie – věžovitá lebka, dolichocefalie – protáhlá hlava v předozadním směru a další). Lékař prohmatá hlavu novorozence a zhodnotí fontanely. Velikost velké fontanely je variabilní, ale nejčastěji má v úhlopříčném rozměru 2×3 cm. Hodnotí se, zda je fontanela v úrovni, pod úrovní okolí nebo je-li vyklenutá a pulzuje. Na hlavičce se může objevit tzv. porodní nádor (caput succedaneum), což je měkké, těstovité prosáknutí podkoží nejčastěji nacházející se v záhlaví či na temeni, které přesahuje lebeční švy. Někdy můžeme nalézt subperiostální krvácení (cefalhematom), které na rozdíl od porodního nádoru nepřesahuje lebeční švy. U očí se sleduje symetrie očních štěrbin, jejich tvar, velikost, vzdálenost a postavení, oční víčka, barvy spojivek a sklér, velikost, tvar a symetrie zornic. Sledují se oční bulby, které jsou za normálních podmínek pohyblivé ve všech směrech a jsou v souběžném postavení. Lékař vyšetří dutinu ústní, ušní boltce a nos. Při podezření na atrézii choan se lékař pokusí zasondovat oba nosní průduchy tenkou cévkou. Pokud se zasondování nepodaří, diagnóza se potvrdí. Dále se sleduje, zda dítě nemá široký kořen nosu, či sedlovitý tvar nosu, který bývá součástí řady syndromů. Na krku se hodnotí náplň krčních žil a pulzace na arteria carotis. Patologickým nálezem je např. kožní řasa na zadní straně krku od záhlaví k ramenům u Turnerova syndromu.

Vyšetření novorozence v porodnici 2.část – Vyšetření hrudníku

Přečtěte si také:

  • Vzhled novorozenceVzhled novorozence Hlavička dítěte bývá stlačením při průchodu porodními cestami různě deformovaná. Deformace za několik dní zmizí. Na lebeční části na temeni, můžeme nalézt na styku švů (tzv. šupin) ze […]
  • Vyšetření novorozence v porodnici 4.část – Vyšetření genitáluVyšetření novorozence v porodnici 4.část – Vyšetření genitálu Vyšetření genitálu U novorozenců ženského pohlaví by měly velké stydké pysky překrývat malé. Může se objevit výtok ze zevních rodidel, jelikož holčička byla v matčině těle ovlivňována […]
  • Reflexy novorozenceReflexy novorozence Novorozenecké reflexy umožňují přijímání potravy a dýchání a zajišťují přežití v době, kdy je dítě zcela bezmocné. Jsou také  předpokladem pro pozdější učení a rozvoj dalších schopností […]
  • Recepty pro maminky a miminkaRecepty pro maminky a miminka Chystáte se začít vařit pro vaše miminko a hledáte inspiraci? Zde je jeden jednoduchý recept, který postupně můžete obměnovat. Dýňová kaše- pro 4 porce Potřebujete 300 g dýně […]
  • Centrální nervová soustava jako organický základ psychických funkcí – 1. částCentrální nervová soustava jako organický základ psychických funkcí – 1. část Vývoj centrální nervové soustavy (CNS) představuje velmi důležitý předpoklad rozvoje veškerých psychických vlastností a procesů. Vývoj CNS je uskutečňován pomocí tzv. zrání, což je […]
  • Štědrovečerní papání kojencůŠtědrovečerní papání kojenců Jak by mělo vypadat menu pro kojence na Štědrý den? V každém případě je pro všechny miminka do ukončeného 4. měsíce jídelníček i o Štědrém dnu stále stejný - mateřské - maminčino mléko […]

Napsat komentář

diskuzní fórum   Vytvořte si vlastní diskusní fórum, poradnu nebo skupinu, ... pro vás a vaše kamarádky.