A. Nejprve trochu úvah
V porodnici nebo doma?
Ačkoli je většina žen spokojena se stávajícím stavem porodnické péče, téměř 25 % žen by dalo přednost jiné, než klasické nemocniční péči (podle výzkumu agentury STEM). Má-li společnost ohled na různé národnostní menšiny a jejich potřeby v našem státě, proč se chová ignorantsky k těm ženám, které se chovají skromně, aktivně podporují své zdraví a pečují o ně? Proč ženy, které zrození miminka vidí spíše jako rodinnou než medicínskou událost, a které nepožadují od společnosti vysoce technické vybavení a vysoce specializovanou péči ve chvíli kdy jsou zdravé, jsou stavěny do světla nezodpovědných, povrchních a neuvážlivých individuí?

Tak co s tím?
Určitě je důležité, aby každý za sebe rozvážil, co právě pro něho samotného příchod nového človíčka do rodiny znamená. Pak je třeba znát svůj zdravotní stav a vzít v úvahu, že zdraví je třeba podporovat. Pouze nemoc je třeba léčit.

Jestliže některým ženám vyhovuje, že jsou obklopeny týmem lékařů a lékařskou technikou a jejich zdravý porod je léčen, je to jejich volba. Možná je to volba jejich rodiny. Tyto ženy nemají žádný problém takovou péči získat, nemusí o ni bojovat.

Ženy, které jsou zdravé, a jejich pocit bezpečí pramení spíše z empatického přístupu, z vlídného slova, z lidského přístupu a k pocitu bezpečí, techniku pro porod nepotřebují. Vědí, že příroda je kreativní a svůj reprodukční cyklus dobře naplánovala. Takové ženy však za svou spokojenost a svůj přístup k životu bojovat ještě stále musí. Ačkoli kladou na společnost mnohem menší finanční nároky, chová se k nim společnost macešsky. Je proto důležité, aby svá přání říkaly nahlas. Aby o svých pocitech a potřebách napsaly do časopisů pro maminky, na internetové stránky, ale i různým rozhodujícím institucím, jako je Ministerstvo zdravotnictví nebo Ministerstvo práce a sociálních věcí.

Následující přehled má za úkol přinést vám souhrn možností a služeb poskytovaných v České republice a usnadnit tak výběr místa vašeho porodu. V České republice mají ženy pouze dvě možnosti: porodnici a vlastní domov (porod doma).

Porodnice
Vlastní domov
■
Standardní služba
Ženy mají možnost vybrat si porodnici, kde přivedou na svět miminko.

Standardní služba, kterou rodiče ale obvykle platí
Přítomnost partnera u porodu.

Nadstandardní služba
Volba lékaře k porodu.

Nedostupné
Volba konkrétní porodní asistentky k porodu.

Výhody porodnice
■Nepřetržitý provoz.
■Výborné technické vybavení.
■Stálá dostupnost lékařské pomoci.
■Standardní služby a péče ošetřujícího personálu jsou hrazeny pojišťovnou.
■Možnost rychlého zásahu v případě komplikací.

Nevýhody porodnice
■Plošné užívání zaběhnutých postupů.
■Malý nebo žádný ohled na individuální přání a potřeby rodících žen.
■Nadužívání zásahů do běhu normálního fyziologického (nekomplikovaného) porodního procesu.
■Rutinní aplikace léků z „preventivních“ důvodů.
■Nedostatek soukromí pro rodičku a z toho vyplývající rušení normálního porodního procesu.
■Rodící ženy obvykle neznají zdravotnický personál (porodní asistentky a lékaře), který o ně bude pečovat během porodu.
Žádný zákon nezakazuje, aby si žena zvolila za místo porodu vlastní domov. Nezakazuje ani porodním asistentkám a lékařům, aby při porodu doma svou péči poskytovali. Na druhou stranu však žádný zákon neposkytuje zdravotníkům podporu pro rozvoj této péče.

Výhody porodu doma ■Pohoda vlastního prostředí (můj dům – můj hrad a jsem tam pánem).■Žádné nebo minimální zásahy do přirozeného, nekomplikovaného porodního procesu.■Nenarušování přirozeného porodního procesu a z toho vyplývající menší šance, že vzniknou komplikace.■Neexistuje riziko nozokomiálních nákaz.■Neodnášení dítěte po porodu.■Dítě po porodu obvykle nepláče (je klidné) a prakticky ihned začne sát.■Možnost maximálního využití vlastní aktivity ve všech směrech a tak snadnějšího zvládání porodního procesu.■Možnost maximálního využití přirozených metod tlumení bolesti.■Rodina zůstává neustále pohromadě.■Žena se s porodní asistentkou, která o ni pečuje během porodu, dlouho předem zná (pro úspěšný porod velmi významný činitel).

Nevýhody porodu doma ■Pojišťovna péči zdravotnického personálu při porodu doma nehradí.■Je nesnadné sehnat porodní asistentku, která by pečovala o rodící ženu v domácím prostředí.■Ženy, které se pro tuto možnost rozhodnou, jsou stále stavěny do světla „extravagantních a nezodpovědných“.■Nutný převoz do porodnice v případě komplikace.

B. Pár praktických rad a zkušeností pro ty maminky, které při výběru daly přednost porodnici
Výběr porodnice
Prohlídka porodnice
Předporodní kurzy
Volba polohy
Přítomnost příbuzných
Relaxační pomůcky
Holení a klystýr
Nástřih
Tišení bolesti
Miminko u sebe

Jen málo maminek ještě v době těhotenství ví o tom, že si mohou vybrat porodnici podle představy, jak chtějí porodit. Že si mohou zvolit porodnici, kde ženu berou jako rovnocenného partnera, kde jsou respektována její přání, kde by si mohly zcela svobodně zvolit, v jaké poloze budou rodit a že mohou polohy během porodu měnit. Kolik jich přemýšlí o přítomnosti partnera při porodu. Málokterá také ví, že není nezbytným předpokladem zdárného porodu úvodní rituál v podobě klystýru a holení, ani podávání léků k tišení bolesti či k urychlení porodu.

Pečlivě vybírejte porodnici, v níž budete rodit, zjistěte si, jaké možnosti tam rodičkám nabízejí, jak se k nim chovají, a hlavně do jaké míry dávají ženám svobodu rozhodovat jak budou rodit, a zda nezasahují rušivě do prvního kontaktu s novorozencem. Nezapomeňte, že nemůžete očekávat splnění svého přání, pokud jste toto přání ani nevyřkli. Chovejte se v tomto případě něžně, ale pevně. Nedělejte ukvapená rozhodnutí, ale nenechte se zastrašit nebo odbýt. Logické a slušně položené otázce náleží logická a slušně položená odpověď.

Maminky mohou při volbě správné porodnice využít publikaci Průvodce českými porodnicemi vydanou Nadací Open Society Found. Obsahuje seznam všech porodnic v České republice s hodnocením podle stejných kritérií. Knihu lze zakoupit v běžných knihkupectvích. Je dobré poznat vybavení porodnice i zdravotnický personál.

Trvejte na prohlídce porodního sálu. Nejen abyste si udělala obrázek o čistotě a komfortu, ale abyste k porodu přicházela do známého prostředí. Máte-li dokonce možnost vybrat si porodnici, protože jich je ve vašem blízkém okolí více, pomůže vám tato prohlídka i k poznání přístupu porodních asistentek k nastávajícím maminkám. Ochota či neochota podat potřebné informace, způsob, jakým asistentka k maminkám hovoří, i tón hlasu, jakým hovoří, vám může hodně napovědět.

Prvním předpokladem dobré porodnice je zavedení předporodních kurzů. Ty mají za úkol nejen připravit budoucí maminky na vlastní porod, ale také jim umožnit vyptat se na vše, co je zajímá. Nebojte se vyptávat na všechno, co s vámi budou nebo chtějí dělat. Při porodu bude na mnohé věci pozdě.
Svobodná volba polohy je důležitým měřítkem „kvality“ porodnice. Kromě standardní polohy na zádech je možné rodit vleže na boku, v sedě na speciální porodnické stoličce, ve stoje, v kleče. Nejčastěji volenou polohou je poloha ve dřepu („na bobku“). Zeptejte se, jak se na tuto věc dívají lékaři a porodní asistentky v navštívené porodnici.
Zeptejte se, jestli vám porodnice umožní mít u porodu partnera. Tuto možnost dnes nabízí většina porodnic.
Relaxační balon, žebřiny, žíněnka, vana příp. sprcha s teplou vodou apod. vám umožní uvolnit se.

Uvolnění usnadní otevírání porodních cest. Může také účinně pomoci rodícímu se děťátku najít vhodný způsob průchodu porodními cestami. Bude-li se maminka během porodu volně pohybovat a střídat různé pozice, miminko se snadněji stočí do správného a pro něj výhodného úhlu a může snadněji opustit porodní cesty.
Snad ve všech porodnicích je provádějí automaticky (hygienické hledisko). Obojí můžete odmítnout, raději se však zeptejte předem. Odmítnutí neznamená žádné zdravotní riziko.
I tento úkon – nastřižení hráze – je ve většině porodnic prováděn automaticky. Není pravda, že se nastřižená hráz hojí lépe, než natržená. Vertikální polohy při porodu snižují nutnost provedení nástřihu. Dobře se informujte předem.
O možných účincích prostředků proti bolesti a jejich pro a proti byste měla být informována již v předporodních kurzech. Každé použití byste měla konzultovat s lékařem. Odpověď „…To tady dostávají všichni“ by vás neměla uspokojit.
Některé porodnice nechat si miminko po porodu u sebe poskytují automaticky, jiné „na přání“, v ostatních nepochodíte: „U nás se to nedělá…“

C. Závěrem

„V bolestech roditi budeš“ je známá věta ze Starého zákona. Porod je opravdu těžká práce. Je to činnost, kterou žena nemůže přehlédnout. Je to práce, na kterou, když ji vykonává, musí se zcela soustředit. Tak silný je to prožitek. A má svůj smysl.

Přivádět děti na svět není lecjaká záležitost. Není to jako koupit si pečivo a když nebylo dobré, hodíme ho slepicím. Způsob, jakým přicházejí děti v dané společnosti na svět, ovlivňuje celou společnost. Stejně tak jako společnost ovlivňuje její vlastní přístup k ženám a přístup žen k rození dětí. K úspěchu a radosti vede často svízelná a klikatá cestička.

Na úplný konec si dovoluji použít slova doktora Dona Creevyho, porodníka z USA:

„Kdybych mohl všem ženám něco vzkázat, pak bych jim určitě řekl, aby se snažily dozvědět se o těhotenství a porodu co nejvíce, aby k těhotenství a k porodu zaujaly svůj vlastní postoj, aby byly pevné ve svých rozhodnutích a šly za svým cílem. A vy svého cíle dosáhnete, když budete opravdu chtít. V naší společnosti to dá strašnou práci porodit normálně, protože proti instinktu a přání žen působí příliš mnoho negativních vlivů.“

Zdroj: http://www.pdcap.cz

Autor: Zuzana Štromerová, BSc., Porodní dům U čápa, Praha

The post Kde a jak rodit appeared first on MojeBříško.cz - těhotenství, porod, péče o dítě.

Přijďte si náš porodní dům prohlédnout a seznámit se s jeho vybavením a především s nabídkou služeb. Věnovat se vám bude porodní asistentka a zakladatelka porodního domu paní Zuzana Štromerová, BSc., která vám všechny naše prostory ukáže, poví vám o práci porodních asistentek a o provozu porodního domu, zodpoví vaše otázky, které souvisejí s těhotenstvím a porodem, a seznámí vás se službami, které poradna nabízí. Na službu, která vás zaujme, se můžete hned na místě objednat.

Na dny otevřených dveří se neobjednává, přijďte přímo. Vyberte si termín, který vám bude nejvíce vyhovovat, a přijďte, budeme se na vás těšit.
Poradna Porodního domu U čápa se nachází v Praze na adrese:

Lesní 654 / 15, Praha 4 – Kunratice

Poradna sídlí v objektu Rodinného centra Vrbičky. Objekt se nachází v jižní části městské čtvrti Kunratice, v blízkosti rekreačního rybníka Šeberák, v těsném sousedství kunratického zámeckého parku. Vzdušnou čarou je to 1 km k jižnímu okraji Kunratického lesa, 2 km k dálnici D1 a 3 km k areálu Thomayerovy nemocnice v Krči.

Více informací naleznete na: http://www.pdcap.cz/

The post Dny otevřených dveří v Porodním domě U čápa appeared first on MojeBříško.cz - těhotenství, porod, péče o dítě.

Zkušenosti ve zkratce
Atmosféra prostor před porodním sálem
■Milá, nepůsobí přímo nemocničně.
Atmosféra prostor porodního sálu a relaxačního pokoje
■K dispozici je „klasický“ porodní sál s velkým moderním porodnickým lůžkem, ovšem vybavený také velkou vanou.

■Relaxační pokoj připomíná spíše hotelový pokoj než nemocnici, hlavně proto, že zde není klasické porodnické lůžko, ale válenda.
■Relaxační pokoj poskytuje veškeré pomůcky a vybavení pro podporu přirozeného porodu, ale především útulnou atmosféru.
■Nevýhodou je jen to, že rodící žena musí na toaletu přes chodbu.

Nabízený způsob péče
■Vrchlabská porodnice je výrazně vhodná porodnice pro ženy, které si přejí porodit přirozeně, ale nechtějí zůstat doma.
■Pokud maminka projeví zájem o přirozený porod, porodní asistentky ji v tom výrazně podpoří, porodem ji skutečně provedou.
■Pokud probíhá porod bez komplikací a žena nevyžaduje přítomnost lékaře, lékař do běhu porodu nezasahuje.
■Žena si může k porodu přivést svou porodní asistentku.
■Žena si vybírá svou porodní pozici podle svých pocitů, váhá-li, porodní asistentka jí poradí.
■Žena tlačí podle svých pocitů.
■Oxytocin po porodu není aplikován rutinně.
■Je možné vyčkat přirozeného porodu placenty.
■Porodila-li žena v relaxačním pokoji, na porod placenty a poporodní ošetření se přesouvá na porodní sál.
■Hned po porodu placenty a poporodním ošetření se žena přesouvá na poporodní pokoj. K dispozici je dostatek velmi milých nadstandardních pokojů.
■V porodnici může s rodiči a novorozencem pobývat i jeho starší sourozenec za podmínky, že se rodiče o své starší dítě sami starají a jsou ubytováni v nadstandardním pokoji.

Matka a dítě po porodu
■Dítě setrvává v ranném poporodním období v náručí matky (dle situace cca 30 min).
■První hodnocení APG skóre dítěte provádí dětská sestra nebo porodní asistentka přímo u matky v náručí.
■Dítě nemusí být koupáno na porodním sále hned po porodu.
■Ambulantní porod je součástí nabídky porodnice.

Autor: Zuzana Štromerová, BSc., Porodní dům U čápa, Praha

Zdroj: http://www.pdcap.cz

The post Porodnice ve Vrchlabí appeared first on MojeBříško.cz - těhotenství, porod, péče o dítě.

Motto:

Během porodu jdou bolest i radost ruku v ruce. Bolest způsobená např. úrazem nebo ztrátou blízké osoby může být veliká, ale bolesti porodní jsou něco jiného. Dokonce i sám termín „porodní bolesti“ je termínem spíše zavádějícím. Záleží na tom, co přesně chápeme pod pojmem bolest. Ta porodní, ačkoli ji některé ženy pociťují dosti silně, není destruktivní. Některé ženy by ji nepopsaly jako bolest v pravém slova smyslu, ale jako velmi intenzivní pocity.

Nejvíce záleží na vlastním přístupu rodící ženy. Žena, která je při porodu aktivní, se s bolestí vyrovná dobře, nepociťuje bolest jako něco negativního. Zážitky po porodu včetně oněch bolestí ženě obrovsky pomáhají k jejímu dozrání do role matky. Taková bolest má jednoznačně i pozitivní stránky. Pokud kolem sebe vytvoříte láskyplné prostředí, s porodem jako takovým se docela dobře spolupracuje.

Ženy, které se rozhodly rodit doma, jsou na bolest připraveny, s bolestí dokáží spolupracovat. Nejsou bolestínskými typy, které každou i sebemenší bolest špatně snášejí a hned sahají po analgetiku. Tyto ženy, u nichž porod proběhl normálně, bez vnějších zásahů, prožívají mnohem větší pocit uspokojení z narození svého dítěte. Tento pocit je u nich dlouho přetrvávající a posilující.

Můžeme si položit tři otázky:

1.Proč ještě v 21. století rodí ženy s bolestí?
2.Jakou úlohu bolest během porodu hraje?
3.Proč nepoužívat více léků proti bolesti?

Zde je hned několik odpovědí:

1.Bolest má během porodního procesu svou úlohu.
2.Není destruktivní.
3.Napomáhá bondingu.
4.Díky bolesti se v těle tvoří endorfiny, které nakonec přináší pozitivní vjem z porodního procesu.
5.Bolest pomáhá ženám zrát.
6.Může být známkou nebezpečí.
7.Donutí ženu na chvíli se zastavit v běhu života a věnovat svou mysl plně zrození dítěte. To je důležité v každé společnosti, v přecivilizované pak obzvláště.

A proč nepoužívat léky proti bolesti?

Je jistě spousta situací, kdy jsou léky přímo požehnáním. Ale, jak se říká, dobrého pomálu. Pokud se léků nadužívá nebo jsou užívány nevhodně, mohou přinést více škody než užitku. Léky sebou nesou vedlejší účinky a to nejen třeba v podobě pupínků, ale v případě porodu znamenají větší zátěž pro matku a/nebo plod. A co více – snižují sebevědomí. Snižují ten krásný pocit: „Já jsem to dokázala! Když jsem dokázala tohle, zvládnu už všechno na světě!“

Porodní proces si můžeme popsat třeba použitím příměru:

Začátek porodu – období poslíčků
Jdete krásným údolím zalitým sluncem, okolo jsou louky plné květin, jen na cestě je občas kámen, o který můžete škobrtnout. Celkově se vám daří dobře a chůze vám nečiní sebemenší potíže.

Začátek porodu – počáteční fáze první doby porodní
Pokračujete v chůzi. Porodní proces je dlouhá cesta. Je třeba se vybavit trpělivostí a po cestě také jíst a pít. Vyhladovělý a vysušený člověk se mnohem rychleji unaví. Louky jsou vystřídány lesy, vonící květiny mizí, a vy se dostáváte z prosluněné louky do stínu stromů. Cesta vede mírně do kopce. Máte pocit, že si potřebujete občas odpočinout a vydechnout si. Stále ještě zvládáte bez problémů, i když začínáte pociťovat mírnou únavu.

Začátek porodu – aktivní fáze první doby porodní
Stoupáte na vysokou horu. Stromy okolo mizí a nad vámi visí těžký mrak nebo hustá mlha. Nevidíte vrchol kopce, nevíte, jak dlouho ještě budete muset šlapat. Cítíte se udýchaní a unavení. Chvílemi začínáte pochybovat o tom, zda dojdete až na vrchol. Zda to zvládnete. A přitom jste si tolik přáli stanout vítězně nahoře a zažít ten krásný pocit, že jste to dokázali sami, bez cizí pomoci, rozhlédnout se kolem po krajině a mít nádherný pocit uspokojení.

Stále stoupáte a únava se zvětšuje. Teď máte tři možnosti:

1.Pomocí blízkých (partner, porodní asistentka) obtíže překonáte. Posadíte se na chvíli na spadlý strom (gymnastický balón) osvěžíte se ve studánce (příjemná lázeň nebo alespoň sprcha), napijete se osvěžujícího nápoje, trochu něčeho sníte (ovoce, kousek čokolády) a půjdete dál po svých. Vrcholu jste dosáhli díky vaší aktivitě.
Prožili jste PŘIROZENÝ POROD.

2.Pomocí profesionálních nosičů se necháte na kopec vynést. Cíle dosáhnete také, ale úsilí vyvinuli ti druzí, ne vy. Vy jste byli převážně pasivním účastníkem, vaše aktivita byla minimální. Pocit vašeho vnitřního uspokojení je menší.
Použili jste EPIDURÁLNÍ ANALGEZII.

3.Na vrchol vás dopraví lanovka nebo helikoptéra. Vaše aktivita byla zcela nulová, ale na vrchol hory jste se bezpečně dostali.
Byl proveden CÍSAŘSKÝ ŘEZ.

Jak vidíte, na vrchol „hory“ vedou různé cesty. Všichni dorazí ke stejnému cíli: narodí se miminko. Jen pocit uspokojení, jeho intenzita a délka budou pokaždé jiné.

Bylo zjištěno, že v nemocnici popisují ženy porod mnohem bolestivěji. Naopak 95 % žen má pozitivní prožitky z porodu doma. Jen 16 % matek říká totéž o nemocnici.

Co pomůže spolupracovat s bolestí
■Být pozitivní.
■Nebát se porodu. Když se bojíte, víc to bolí.
■Klidné dýchání.
■Dostatek informací. Je dobré vědět, co se právě děje.
■Povzbuzující je fakt, že každá další kontrakce znamená o jednu méně.
■Využívání přirozených metod pro tlumení bolesti.
■Neignorovat bolest! Přijměte ji a uznejte ji jako pomocníka.
Přirozené metody tlumení bolesti
■Možnost volného pohybu kdykoli během porodu (jak v první, tak ve druhé době porodní).
■Místní aplikace tepla nebo chladu (nahřátý sáček s rýží, kostky ledu, mražená zelenina).
■Teplá voda dělá zázraky. Úlevu přináší sprcha, ale vana funguje ještě lépe!
■Masáž, je-li ženě příjemná.
■Akupresura.
Shrnutí
■Bolest je normálním, fyziologickým průvodním jevem porodního procesu.
■Bolest během porodu ženu pozastaví a donutí plně se věnovat tomu, co právě dělá.
■Určitá bolest je příznačná pro určitou fázi porodu a pomůže nám odhadnout, jak porod pokračuje (v závislosti na bolesti vidíme různé chování v různé fázi porodu).
■Bolest k sobě přivolá podporu (pomoc).
■Bolest při porodu vyvolává instinkt péče o dítě.
■Bolest zvyšuje vnímání radosti.
■Bolest je přechodem k mateřství a zvyšuje sebeocenění.
■Bolest spouští neurohumorální procesy.

Autor:
Zuzana Štromerová, BSc., Porodní dům U čápa, Praha.

Příspěvek převzat z http://www.pdcap.cz

The post Bolest v souvislosti s porodem appeared first on MojeBříško.cz - těhotenství, porod, péče o dítě.

Zjištění ve zkratce
Atmosféra prostor před porodním sálem
■Nemocniční, ale milá.
■Na velké tabuli viditelně uveřejněno Desatero pro podporu přirozeného porodu v porodnici.

Atmosféra prostor porodního sálu
■Nemocniční, ale milá.
■Pastelové barvy, klid.

Porodní pokoje
■Nemocniční, ale milé, barevné, bez zbytečných přístrojů, které by vzbuzovaly pocit spíše operačního sálku.
■Vybaveny tak, aby poskytovaly dosti prostoru pro zdravotníky a poměrné pohodlí pro rodící ženu bez doprovodu.
■Chybí zútulňovací prvky a vybavení, které by zohlednilo přítomnost páru a onu slibovanou domácí atmosféru.
■Jeden pokoj je vybaven velkou vanou, kterou je možné použít i k porodu do vody.
■Do pokoje se vchází předsíňkou. Je tudíž možné oddělit porodní pokoj od dalších prostor porodního sálu dvěma dveřmi. To slibuje více soukromí a klidu pro rodící ženu.

Nabízený způsob péče
■Individuální péče.
■Žena si může přivést svou porodní asistentku.
■Respekt porodního přání.
■Pokud si žena nepřeje, neprovádí se protržení vaku blan, nástřih, ani medikace.
■Žena má volný pohyb až do konce porodu, nemusí pobývat na lůžku, pokud si to nepřeje.
■Žena může tlačit podle svých pocitů.
■Žena si může vybrat porodní pozici.
■Pokud porod dítěte proběhl přirozeně, není po porodu dítěte rutinně aplikován Oxytocin nebo Methylergometrin.
■Je možné vyčkat přirozeného porodu placenty (bez zásahů a urychlování).
Matka a dítě po porodu
■Matka a dítě zůstávají po porodu v tělesném kontaktu, matka chová dítě v náručí.
■První hodnocení dítěte (APG) provádí dětská sestra nebo porodní asistentka, dítě je přitom u matky v náručí.
■Pediatr prohlíží zdravě vyhlížející dítě až po dvou hodinách po porodu.
■Dítě nemusí být koupáno na porodním sále, pokud si rodiče pro další pobyt zvolí nadstandardní pokoj nebo odcházejí ambulantně domů.

Autor: Zuzana Štromerová, BSc., Porodní dům U čápa, Praha

Příspěvek převzat z http://www.pdcap.cz

The post Porodnice v Jihlavě appeared first on MojeBříško.cz - těhotenství, porod, péče o dítě.

Porodní domy v zahraničí

V zahraničí, především v zemích Evropské Unie, je porodní dům běžnou součástí porodnické péče. V řadě zemí mají porodní domy přímou legislativní podporu, v některých zemích je péče v porodních domech dokonce hrazena ze zdravotního pojištění. Všechny porodní domy jsou plně v kompetenci porodních asistentek. Tato zdravotnická zařízení tvoří součást veřejného zdravotního systému, v němž je na jedné straně porodní asistence autonomní profesí s jasně definovanými kompetencemi, na straně druhé plná odpovědnost rodičky za svá informovaná rozhodnutí. Oproti nákladné nemocniční péči nabízejí porodní domy také výraznou finanční úspornost.

Porodní domy v celém světě fungují na principu přirozeného porodu. Na principu přirozeného porodu pracují rovněž Centra aktivního porodu. Na rozdíl od porodních domů jsou však tato centra součástí nemocnice, obvykle v blízkosti běžného porodnického pracoviště, a podléhají řízení nemocnice a jejím předpisům. V letech 1998 až 2000 takové Centrum aktivního porodu existovalo i u nás v pražské nemocnici na Bulovce.

Pro koho je porodní dům určen

Porodní dům je zařízením pro ženy, pro které je porod v nemocnici nepřijatelný, a raději by volily porod doma. Je vhodný pro ženy, které jsou aktivní, a které chtějí samy určovat, jak bude jejich porod probíhat. Chtějí být „režisérkami“ svého porodu a hrát v něm hlavní roli.

Porodní dům je určen pro ženy, které do něj přicházejí s myšlenkou, že by vlastně raději rodily doma, kdyby k tomu byly v našem státě vytvořeny podmínky. Ale porod v domácnosti u nás není oficiálně uznávanou možností.

Především je určen pro ženy, u nichž probíhá normální těhotenství, a lze tedy předpokládat, že i porod proběhne normálně. Určen je pro rodiče, kteří

• dávají přednost individuální péči v komorním prostředí

• se na způsobu, jakým se jejich děťátko narodí, chtějí aktivně podílet

• mají o atmosféře během porodu svou představu a chtějí ji uplatnit

• by si přáli, aby se jejich miminko narodilo doma, ale zrazuje je od toho náš systém všeobecné zdravotní péče, který není porodům doma zatím přizpůsoben (k porodům doma lékaři ani porodní asistentky běžně nechodí).

  Co všechno může porodní dům nabídnout

1. Komplexní předporodní přípravu (seznámí vás s celým porodním procesem i s péčí o miminko).

2. Individuální péči během porodu.

3. Individuální péči po porodu.

4. Návštěvu porodní asistentky u vás doma (v 1. době porodní a po porodu).

5. Vzdělávací a osvětovou činnost pro odbornou i laickou veřejnost (semináře, přednášky, kurzy) ve vlastním zařízení.

6. Cvičení pro ženy před porodem i po porodu.

7. Poskytování alternativní péče (akupunktura, reflexní terapie, masáže Shia-zu, psychologie).

8. Doplňkové metody péče (tanec, hudba…)

9. Prostory vzdělávacího centra (přednáškovou místnost) externím organizacím pro jejich aktivity.

První porodní dům v České republice vybudovalo v roce 2002 v Praze na Roztylech v té době existující občanské sdružení Centrum aktivního porodu. Iniciátorkou a vedoucí tohoto pilotního projektu byla porodní asistentka Zuzana Štromerová, předsedkyně sdružení. Již v roce 1997 iniciovala vybudování prvního Centra aktivního porodu v České republice, které v letech 1998 až 2000 fungovalo v pražské nemocnici Bulovka. Porodní dům U čápa od doby svého vzniku v r. 2002 několikrát změnil svoje sídlo, vždy však v rámci regionu Praha 4.

Více informací na: www.pdcap.cz

The post Porodní domy v zahraničí a u nás – 2. část appeared first on MojeBříško.cz - těhotenství, porod, péče o dítě.

Článek definuje termín „Porodní dům“ a vysvětluje jeho účel a funkce.

The post Co je Porodní dům – 1.část appeared first on MojeBříško.cz - těhotenství, porod, péče o dítě.