diskuzní fórum   Vytvořte si vlastní diskusní fórum, poradnu nebo skupinu, ... pro vás a vaše kamarádky.

Plané neštovice v těhotenství a u dětí

MojeBříško.cz – těhotenství, porod, péče o dítě | Magazín o těhotenství, mateřství

Plané neštovice patří mezi typicky dětské onemocnění. Většina dětí si neštovice prodělá ještě ve školce nebo na prvním stupni základní školy. V dospělosti má většinou těžší průběh. Jedná se o virové onemocnění, které člověk prožije jen jednou, protože si vytváří doživotní imunitu. Je zapříčiněno herpetickým virem (Varicella zoster), který také způsobuje pásový opar.

Příznaky:

Onemocnění se šíří vzduchem a přímým kontaktem. Možný je rovněž přenos na plod. Zdrojem onemocnění je člověk, a to již 1–2 dny před vznikem vyrážky do zaschnutí všech eflorescencí v krusty. Inkubační doba je 9 až 23 dnů.

Mezi hlavní příznaky patří zvýšená teplota, malátnost, výsev puchýřků po těle, zpočátku je obsah čirý, postupně se mění na mléčný a zakalený. Tato tekutina je infekční. Výsev puchýřků probíhá v několika vlnách. Vyrážka začíná ve vlasaté části hlavy, na obličeji, trupu a šíří se na končetiny. Vynechává dlaně a plosky nohou. V sliznicích v ústech, na genitálu, okolo ústí močové trubice se vyrážka objevuje v podobě aftů. Dalšími příznaky, které mohou onemocnění doprovázet je průjem, bolesti břicha.

Průběh může být lehký, bez teplot jen s malým výsevem vyrážky nebo naopak u dospělých se může jednat o závažný stav.

Léčba a režimová opatření:

Jedná se o virové onemocnění, léčí se tedy příznaky, které nemocný má – léky proti horečce, vyrážku ošetřujeme tekutým pudrem, podáváme léky proti svědění. Oblékáme pohodlné oblečení, aby nedráždilo ještě k většímu škrábání. Dbáme na čistotu a krátké nehty, abychom zabránily zanesení infekce.

Nemoc je infekční od prvního dne, kdy se objeví první puchýřek, až do zaschnutí posledního.

Inkubační doba je 17–21 dní.

U dospělých má onemocnění těžší průběh než v dětském věku, bývá provázeno zánětem plic, mozku, jater nebo úbytkem krevních destiček.

Dítě udržovat v klidu, absolutně nechodit na slunce. Je nutné dbát na pitný režim. Dítě by mělo být izolováno z dětského kolektivu přibližně 7 dní.

Na ošetření neštovic se používá přípravek Tanno – Hermal Lotio. Blahodárně působí na mokvající plochy kůže. Může se používat v těhotenství, v období kojení, u dětí i dospělých. Lahvičku protřepejte, několikrát denně nanášejte tenkou vrstvu na postižená místa na kůži. Nesmí se aplikovat do očí. 100 ml lahvička stojí přibližně okolo 170 kč.

Komplikace:

Nejčastějí komplikací planých neštovic je bakteriální infekce vyrážky, která může vzácně vyvolat sepsi. Dále zánět mozečku – poruchy rovnováhy, zápal plic, poruchy srážlivosti, záněty ledvin, kloubů, jater.

Neštovice a těhotenství

Neštovice jsou u těhotných žen velmi nebezpečné. V prvním trimestru těhotenství může virus způsobit poškození zraku, sluchu a mozku plodu, přesto je malá pravděpodobnost tohoto  poškození plodu. Onemocnění nehrozí ženám, které neštovice již prodělaly. U těch, které je ještě neměly, se doporučuje očkování. Onemocní-li žena v prvním trimestru neštovicemi, může být plod postižen tzv. kongenitálním varicellovým syndromem, který je charakterizován jizevnatými změnami na kůži, vrozené malformace orgánů, končetin, lebky apod.. Nakazí-li se žena od začátku 2. trimestru do 5 dnů před porodem, získá dítě od matky protilátky a infekce se u něj projeví jen velmi mírně nebo vůbec.Vysoké riziko hrozí, pokud se matka nakazí v období od 5 dnů před porodem do 2 dnů po porodu, kdy si nestihne vytvořit protilátky, které by mohla předat dítěti. Novorozenec se rodí s aktivovanou infekcí a vzhledem k tomu, že jeho imunitní systém je nezralý, bez adekvátního léčebného zásahu může skončit smrtí. V 17% případů přichází dítě na svět už infikováno, bez jakékoliv ochrany. Až u 30 % z infikovaných novorozenců má onemocnění smrtelný průběh.

Jestliže jste se nakazila neštovicemi, informujte o tom svého lékaře, aby vám mohl podat imunoglobulin varicella zoster. Ten pomáhá zabránit přechodu viru na vyvíjející se miminko a může tak zmírnit průběh infekce. Kdybyste se nakazila v době kolem porodu, lékař by podal tento imunoglobulin i miminku, aby předešel rozvoji onemocnění v novorozeneckém stádiu nemoci.

Protože je onemocnění způsobeno herpetickým virem, i po vyléčení zůstává virus přítomen v těle v tzv. latentní formě. Organismus si vytvoří protilátky, takže reaktivizace viru v podobě nového onemocnění planých neštovic je takřka vyloučena. Virus se však může usadit v nervových uzlících podél páteře a v pozdějším věku (dospělosti či stáří) se na základě oslabení imunity reaktivivovat a projevit se jako pásový opar.

Prevence – očkování proti planým neštovicím

Proti planým neštovicím mohou být očkovány již děti ve věku pouhého jediného roku. Očkování je dobrovolné a v případě zájmu by vakcína měla být podána ještě před nástupem dítěte do školy či školky. Jedná se o nepovinné očkování. Je tedy na zvážení rodičů, zda se pro toto očkování rozhodnou a odvrátí tak asi na dobu deseti let možnost prodělání planých neštovic. Neobnoví-li se totiž po deseti letech znovu očkování, může dojít k propuknutí nemoci na prahu dospívání, či dospělosti.

Forma očkování

K očkování proti planým neštovicím se využívá vakcína Varilrix, přičemž v případě dětí do 12 let stačí jedna dávka, u starších osob jsou potřeby dávky dvě. Očkování vás s 90% pravděpodobností ochrání před nákazou planými neštovicemi a se stoprocentní pravděpodobností před těžší formou této nemoci. Očkování není hrazeno z veřejného zdravotnictví. Cena očkování je přibližně 1600 kč. Může se ale různě lišit.

Priorix tetra je vakcína proti 4 dětským infekčním onemocněním jako jsou spalničky, příušnice, zarděnky a také plané neštovice. Bez dvou vpichů navíc bude vaše dítě chráněno proti nejčastějšímu infekčnímu onemocnění, kterému lze předejít očkováním. Očkování není hrazeno z veřejného zdravotnictví. Většina zdravotních pojišťoven na tuto vakcínu v rámci očkovacích balíčků přispívá. První dávka očkování se podává od 15. měsíců dítěte, druhá dávka od 21. – 25. měsíců dítěte.

Homeopatika a plané neštovice

Lze použít Rhus toxicodendron – základní lék. Podáváme ho po zaschnutí pupínků.

Mezereum – používá se k léčení planých neštovic spolu s lékem Rhus toxicodendron.

Ranunculus bulbosus – při velkých hnisavých a namodralých vředech a vřídkách.

Antimonium crudum – proti riziku jizviček po neštovicích. Škrábe-li se dítě.

Na léčbu planých neštovic používáme v dětství velmi efektivně Rhus toxicodendron a Mezereum, podáváme s odstupem 15 minut, každý lék zvlášť. Hojení trvá po zaschnutí vyrážky jen 4 až 7 dní. Nemoc má vesměs lehký průběh a probíhá bez komplikací.

 

Zdroj:

Černý Z.: Infekční nemoci, Jak pečovat o pacienty s infekčním onemocněním, Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů v Brně, Brno 2008

Karhan T.: Homeopatie u dětí, Grada, Praha 2012

Prestonová P.: Čekáme druhé dítě, Fortuna Libri, Praha 2010

www.ockovani.cz

www.florence.cz

www.ctyrijednouranou.cz

www.mimibazar.cz

 

Přečtěte si také:

  • PotratPotrat Potrat je ukončení těhotenství zánikem embrya nebo plodu ještě před porodem. Je definován vyhláškou ministerstva zdravotnictví ČSR č. 11/1988 §4. Potratem se rozumí ukončení těhotenství […]
  • SvatoslavSvatoslav Svátek: 3.prosinec Domácí podoby: Sváťa, Svatka, Svatěk, Sláva, Slávek Původ: slovanský Význam: silou silný Líbí se Vám toto jméno?
  • Hojení po poroduHojení po porodu Porod je normální fyziologický proces, ale během dnů a týdnů, které přijdou po narození dítěte, musí vaše tělo projít procesem hojení. Muže to trvat až jeden rok, než se tělo zcela vrátí […]
  • Emanuela, Emanuella, EmmanuellaEmanuela, Emanuella, Emmanuella Svátek: 26.březen Domácí podoby: Ema, Emča, Ela, Manuela, Manuška Původ: hebrejský Význam: Bůh je s námi Líbí se Vám toto jméno?
  • Váha ve čtvrtém měsíciVáha ve čtvrtém měsíci Dítě by mělo vážit konce toho měsíce asi 6kg. Některé děti váží více, jiné zase sotva dosáhnou 6 kg. Oboje mohou být naprosto zdravé. Záleží na tom, jaký tělesný stav dítěte zdědilo. […]
  • Onemocnění štítné žlázy se týká každé 20. těhotné ženy, nedostatek jódu každé 10. těhotné ženyOnemocnění štítné žlázy se týká každé 20. těhotné ženy, nedostatek jódu každé 10. těhotné ženy Za posledních deset let se zásobení jódem ve světě významně zvýšilo, za což vděčíme mj. Světové zdravotnické organizaci (WHO). Česká republika si stojí, co se týká zásobení jódem, vcelku […]

Leave a Reply

diskuzní fórum   Vytvořte si vlastní diskusní fórum, poradnu nebo skupinu, ... pro vás a vaše kamarádky.