diskuzní fórum   Vytvořte si vlastní diskusní fórum, poradnu nebo skupinu, ... pro vás a vaše kamarádky.

Císařský řez

MojeBříško.cz – těhotenství, porod, péče o dítě | Magazín o těhotenství, mateřství

Císařský řez je v současnosti nejčastěji prováděnou porodnickou operací a pravděpodobně je i nejčastější břišní operací vůbec.

První císařský řez byl v Evropě na živé ženě proveden v roce 1500.  Od 16. do konce 19. století však byla operace zatížena vysokou pravděpodobností smrti rodičky. Historie moderního císařského řezu se datuje od roku 1876, kdy italský porodník Porro uvedl novou operační techniku zahrnující odejmutí dělohy po vybavení plodu, která revolučně snížila riziko smrti ženy. Technika používaná doposud je spojena se jménem britského porodníka John Martin Munro-Kerra a rokem 1926.

Technika operace

Operace je prováděna v celkové anestesii nebo stále častěji v tzv. epidurální anestesii (anestetikum je injikováno do páteřního kanálu a zajistí znecitlivění dolní poloviny těla). Pak je břišní dutina otevřena příčným řezem. Děloha je otevřena též horizontálním řezem v oblasti dolního děložního segmentu. Primární incise je tupě rozšířena prsty operatéra. Řez na děloze je nazýván hysterotomií a musí být dostatečně velký pro bezpečné vyjmutí plodu z dutiny děložní. Po vybavení plodu je vyjmuta i placenta a rána na děloze je sešita vstřebatelnými stehy. Následuje uzavření břišní dutiny v anatomických vrstvách. Významným pomocníkem při hojení rány po císařském řezu jsou enzymy, které obsahuje například lék Wobenzym. Omezují vznik otoků a urychlují jejich vstřebávání, zmírňují bolest a zkracují dobu hojení. Tyto enzymy také snižují výskyt pooperačních komplikací. A co je pro ženy důležité – pomáhají zajistit tvorbu menší jizvy.

Kdy se provádí císařský řez:

  • Věk těhotných. Neustále narůstá věk rodiček v kategoriích nad 30, 35 a 40 let. Čím je žena starší při prvním porodu, tím je vyšší riziko, že bude rodit císařským řezem.
  • Konec pánevní. Více než 3 % všech gravidit je v období porodu v poloze podélné koncem pánevním. Téměř 90 % všech konců pánevních je porozeno císařským řezem.
  • Předčasně narozené děti. Zlepšení perinatálního výsledku u extrémně nezralých a rizikových gravidit. Císařský řez je uplatňován u novorozenců velmi nízkých hmotnostních kategorií.
  • Velikost dítěte – Když je porodní váha dítěte odhadovaná pod 2,5kg a nebo přesahuje 4,5kg je většinou prováděn císařský řez.
  • Hypoxie. Přibližně 15 % císařských řezů je provedeno pro hrozící hypoxii plodu v průběhu porodu. S monitorováním porodů je podíl takto ohrožených novorozenců vyšší

Přečtěte si také:

  • ŠestinedělíŠestinedělí Šestinedělí je období přibližně 6 týdnů po porodu. Jeho průběh a ukončení je pro každou ženu individuální záležitostí. Nikdy sebe (a své miminko) s nikým nesrovnávejte. Je to doba, během […]
  • Těhotenská cukrovkaTěhotenská cukrovka Zhruba dvacet procent nastávajících maminek postihne těhotenská cukrovka. Málokterá žena ovšem tuší, co ve skutečnosti znamená, proč přichází a jaké jsou její příznaky. Co vás čeká, když […]
  • Hamiltonův hmatHamiltonův hmat Hammiltonův hmat je lékařský úkon prováděný v konečném stádiu těhotenství pro vyvolání porodních kontrakcí. Často dokáže nahradit různé tabletky a jim podobné prostředky pro umělé vyvolání […]
  • Nástřih hráze, episiotomieNástřih hráze, episiotomie Episiotomie je chirurgické nastřižení hráze perinea při porodu. Provádí se vpřesně vymezených místech jako prevence jejího roztržení při průchodu plodu. Je i prevencí pozdějších poruch […]
  • Hlenová zátka Hlenová zátka Hlenovou zátku si můžeme představit jako zátku na lahvi. Je to malé množství hlenu uvnitř děložního čípku, kde zůstává po celou dobu těhotenství. Tvoří tak společně s plodovým vakem […]
  • TěhotenstvíTěhotenství Těhotenství je proces, kterým žena vynosí živé potomky od početí (koncepce) do doby, kdy je potomstvo schopno života mimo dělohy. Začíná početím, což je proces oplodnění a formování zygoty […]

Napsat komentář

diskuzní fórum   Vytvořte si vlastní diskusní fórum, poradnu nebo skupinu, ... pro vás a vaše kamarádky.