diskuzní fórum   Vytvořte si vlastní diskusní fórum, poradnu nebo skupinu, ... pro vás a vaše kamarádky.

Význam vody v organismu miminka

MojeBříško.cz – těhotenství, porod, péče o dítě | Magazín o těhotenství, mateřství

Voda představuje nezbytnou složku pro živé organismy, její chybění vede záhy ke smrti. Dítě má poměrně vysoké procento vody v těle. U novorozence je to 75-80% tělesné váhy, v porovnání s dospělým, který má 60% tělesné váhy.

Kojenec potřebuje 85-170 ml/kg/24 hodin. Řízení metabolimsu vody se děje pomocí tzv. antidiuretického hormonu (ADH). Zpětné vstřebávání se děje ve střevě, vylučování ledvinami(60%), plícemi a kůží (33%) a střevem (6%). Děti jsou velice labilní na výraznější ztráty vody, rychle dochází k dehydrataci, odvodnění organismu. Dochází nejen ke ztrátě vody, ale i minerálů, hlavně sodíku.Dehydratace často vzniká v souvislosti s průjmy, při poruchách ledvin,nadledvin a při cukrovce. Dále při zvracení, nadměrném pocení a při chronických poruchách výživy.U dítěte je nutné sledovat kožní turgor- zda lze vytvořit kožní řasa a za jak dlouho se vrátí zpět.

Příznaky lehké až střední dehydratace

  • dítě je neklidné nebo naopak unavenější a spavější než obvykle,
  • dítě méně často močí (u kojenců méně než 6 pomočených plen denně),
  • dítě má oschlé sliznice v ústech,
  • dítě při pláči méně slzí,
  • dítě má lehce propadlou velkou fontanelu,
  • ztráta hmotnosti je do 10 %.

Příznaky těžké dehydratace 

  • dítě je velmi neklidné nebo naopak velmi spavé,
  • dítě má výrazně vpadlé oči, 
  • dítě má chladné ruce a nohy,
  • dítě má výrazně suché sliznice v ústech, 
  • dítě močí pouze jednou nebo dvakrát denně,
  • oči a velká fontanela jsou výrazně propadlé,
  • ztráta hmotnosti je nad 10 %.

Léčba

U kojených dětí pokračuje kojení podle chuti, děti do 6 měsíců, které nejsou kojeny, přijímají náhradní mléka, které jim přísluší. U větších dětí se volí racionální dieta podle chuti. Nenutit do jídla, přednost má příjem tekutin. Jako ideální orální rehydratační roztok se jeví roztok doporučený Evropskou společností pro pediatrickou gastroenterologii, hepatologii a výživu (ESPGHAN), který nese stejný název. Dříve doporučovaný roztok nazývaný orální rehydratační terapie (ORT WHO) je pro průjmová onemocnění v České republice méně vhodný pro vysokou osmolalitu a vysoký obsah sodíku.

Pokud lze doplnit tekutiny přirozenou cestou postupně, pokud ne, volí se infúzní léčba v nemocnici, vše dle závažnosti stavu a ordinace lékaře. Je nutné sledovat laboratorní parametry vnitřního prostředí.

Zdroj:

Výživa kojenců a mladších batolat, Hana Hrstková, NCONZO, 2003.

www.maminkam.cz

www.zdn.cz


Leave a Reply

diskuzní fórum   Vytvořte si vlastní diskusní fórum, poradnu nebo skupinu, ... pro vás a vaše kamarádky.